新生儿静脉营养自动计算器 – 管理与工程技术学习平台

陌生人动脉滋养知、、成形性征兆 1。阻碍、爱挑剔的传染、因手术和其他的辩论出院的陌生人,结实短时期内无法回复法线的母乳包入球中量(3 da; 2。青年滋养不良,眼前胃肠道包入球中总热量的70%; 三。类型胃肠变形:胃管铺底碎石、肠铺底碎石等; 4。早产儿(低将满体重儿)、极低和极低将满体重生手); 5。后日肠弊端:短肠综合症状、坏死性约20长结肠炎、耐熔性拉稀等; 6。批评的病子女:爱挑剔的RDS、颠倒呼吸平静等。。。二二、、禁忌的征候休克、爱挑剔的电解液紊乱、酸碱抵消不平衡,此刻最重要的是阻止性命体征。、控制血能力 量、回复酸碱抵消,肠外滋养可更多减轻病情。,故禁忌的!肝肾功能偏袒的病人慎用!三、新新复合地儿儿不变化多的同日常的龄龄液气体体需召唤要量量((ml/kgml/kg))日龄<1000g~1500g~2500g1100806021201008031401201004~7140~180120~180100~150第2~4周140~200130~200120~160四四、、用用法法起摄取始幅见识度生后原始的天生后次要的天氨基酸1~(kg·d)(kg·d)每天储备物质1g/(kg·d)厚的乳~ g/(kg.d)明白的呼吸征兆子女每日储备物质(kg.d), 从 g/(kg.d)开端储备物质到期的生手的每日(kg.d)右旋糖。 6~8 宽容mg/(kg.min)后,早产儿每日储备物质量 4~6 mg/(kg·min)1~2 mg/(kg.min)第5美元钞票五年计划、、为到期的生手储备物质电解液电解液;见右表。。钠2~3mmol/kg 将满后第三天储备物质钾;见右表。。钾1~2mmol/kg 钙1mmol/kg(40mg) 磷(50mg) 镁66、、接同意受PNPN支遭受持的的VLBWVLBW儿儿的的监测量图测方制作节目案((营滋养养评评价估))项 青年稳固期日会引起轰动的人 每周发展、成长的状况或高度根本值 周头围度量衡规范值 召唤时每日包入球中和排泄血糖 如有召唤,每天小便1-3次 电解液每周1-3次,每1-3周 钙、磷、镁每周2-3次,每1-3周 醋精三酯一回每两周储备物质一次 bun/肌酐每2周2-3次 每2周树液卵白开始的值 每1-3周肝酶根本值 碱性磷酸酶根底值每隔1~3周 血细胞计数根底值每隔1周 维生素P,柠檬素、微型元件或其他的召唤时召唤时注:初始阶段:指整理肠外滋养液或肠内铁的阶段。,PN<1周。稳固阶段:参照谢存在 稳固生手。一致的临床稳固且同意特赞一回的生手。,实验课测量图距离可延长至提议的距离。七七、、>2500g406080100~150100~160MAXMAX注坚持到底意最重要的东西项项ELBW,≤(kg·d)VLBW,≤(kg·d)LBW,≤(kg·d)3g/(kg·d)厚的乳葡萄汁24小时内一样输注。 醋精三脂>2.25 mmol/L,垫高有一天 ,再次用时从1g/kg/day或更低一回 开端。<3g/(kg·d)到期的儿<(kg·min)输糖换异中,血糖<7mmol/L早产儿<11mg/(kg·min)糖速4mg/(kg·min)时仍有高血糖, 思索加用胰蛋白酶1~5 IU/(kg·h)早产儿3~5mmol/kg 2~3mmol/kg (60mg) (50mg) .因阻碍、爱挑剔的传染、因手术和其他的辩论出院的陌生人,结实短时期内无法回复法线的母乳包入球中量(3 da; 2。青年滋养不良,眼前胃肠道包入球中总热量的70%; 三。类型胃肠变形:胃管铺底碎石、肠铺底碎石等; 4。早产儿(低将满体重儿)、极低和极低将满体重生手); 5。后日肠弊端:短肠综合症状、坏死性约20长结肠炎、耐熔性拉稀等; 6。批评的病子女:爱挑剔的RDS、颠倒呼吸平静等。。。目的 15~20g/(kg·d) 周 周 尿量约为3-4ml/(kg.h)否认的:初始阶段:指整理肠外滋养液或肠内铁的阶段。,PN<1周。稳固阶段:参照谢存在 稳固生手。一致的临床稳固且同意特赞一回的生手。,实验课测量图距离可延长至提议的距离。新新复合地儿儿静动亲爱地营滋养养自自发地动计计计数器器说点什么吧必定感恩义谢复复旦大学旦极获知儿儿科科医医务室院新新复合地儿儿科科张张蓉蓉老教师师营滋养养知知识指指导导!!一一、、陌生人上下文,差不多每天都计算动脉滋养,有一天数几次,在那晚年的,我们家葡萄汁做相反的事实。 重行计算载荷能否契合规范,极大量地,职业我们家很多时期,令人焦虑的的错误。这么,你能找到它吗? 一种办法,到何种地步使动脉滋养计算正确、彻底地?,达到某种程度结实。。不在乎每个陌生人 影响变化多的。,但动脉滋养的计算是有法制的。。继后改善,陌生人动脉滋养自发地计数器 对全世界,我愿望他能对陌生人婴儿科医师的任务有所帮忙。,我也愿望你能宣布更多的评论。,让他更完备 。在此,恩义儿科医务室陌生人科张荣教导。!再次恩义您为陌生人预约动脉傲慢无礼的年轻人营。 自发地计数器进行辩护坚持到底事项!结实您有什么成绩,请接触信箱。:

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。二二、、解说11。可选择动脉滋养倾注方法:外周动脉或中枢动脉。 内部易变的性能包含:动脉倾注所需PN远处的动脉倾注量,淘汰母乳。 三。选择到期的或早产儿奶等。,喂入次数q3h、q2h、q1h、q4h、q6h。 母乳激化剂,用含能包装计算。 4。氨基酸选择:0、1、、2、、3、、4g/(kg·d)。 5。脱脂母乳是可选的:0、、1、、2、、3g/(kg·d)。 6。动脉滋养液切中要害右旋糖,可选择高浓度的25%或50%右旋糖。, 低浓度专一性5%或10%右旋糖。 7。水溶性维生素P,柠檬素和脂溶性维生素P,柠檬素可由于Situa,结实不召唤,可以从上一个绿色墓穴中选择 选择不;不选选择往往,按索取退婚。 8。当滋养液经过外周动脉不断地流进时,婴儿使严重氨基酸由体系自发地设定极好的浓度为3%。 9。当滋养液经过外周动脉不断地流进时,石盐的最大拉力为1/3张,由th自发地设定。。 10。动脉滋养中氯化钾的最大浓度。 右旋糖酸钙傲慢无礼的年轻人液:按2千分之一升/千克分量计算。 12。醋精磷酸钠针:按分量计算。 13。运用PICC时,当泵速不足2 ml/h时,体系将自发地添加肝磷脂1U/ml。,总计的<20U/(kg·d)。 14.若倍受宠爱的人存在更换奶品种的时期,请选择计数器3,再选择合适的奶品种及各自的喂养顿数。三三、、说点什么吧必定二二1.在操作换异中基本原则召唤在白墓穴中输出有重大意义的的值。 2.操作时按索取选择绿色墓穴的质地。 3.请检查灰色墓穴的质地,有无不当。 4.若出现如:65%65%样式阐明PN中有成分不契合规范, 请再次检查PN各成分。 5.确认PN中各成分均契合索取时,转抄至医嘱单。四四、、说点什么吧必定三三评价表用法:把每周测量的倍受宠爱的人体重、头围、身长数值按孕周(纠正胎龄)填入有重大意义的表格, 即可在追溯词的拼法上看到倍受宠爱的人的追溯轨迹。五五、、新新复合地儿儿常常用用奶奶及及能精力量到期的儿奶67kcal/100ml 早产儿奶81kcal/100ml 纽太特66kcal/100ml 纽康特71kcal/100ml 蔼尔舒70kcal/100mlPDF奶73kcal/100ml 液态早奶81kcal/100ml 母 乳67kcal/100ml母乳+1包母乳+2包母乳+3包母乳+4包母乳+5包六六、、新新复合地儿儿部部分分特特殊殊奶奶简简介介感恩义谢复复旦大学旦极获知儿儿科科医医务室院新新复合地儿儿科科张张蓉蓉老教师师营滋养养知知识指指导导!!作为陌生人科医生,差不多每天都计算动脉滋养,有一天数几次,在那晚年的,我们家葡萄汁做相反的事实。 重行计算载荷能否契合规范,极大量地,职业我们家很多时期,令人焦虑的的错误。这么,你能找到它吗? 一种办法,到何种地步使动脉滋养计算正确、彻底地?,达到某种程度结实。。不在乎每个陌生人 影响变化多的。,但动脉滋养的计算是有法制的。。继后改善,陌生人动脉滋养自发地计数器 对全世界,我愿望他能对陌生人婴儿科医师的任务有所帮忙。,我也愿望你能宣布更多的评论。,让他更完备 。在此,恩义儿科医务室陌生人科张荣教导。!再次恩义您为陌生人预约动脉傲慢无礼的年轻人营。 自发地计数器进行辩护坚持到底事项!结实您有什么成绩,请接触信箱。:

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。13。运用PICC时,当泵速不足2 ml/h时,体系将自发地添加肝磷脂1U/ml。,总计的<20U/(kg·d)。 14.若倍受宠爱的人存在更换奶品种的时期,请选择计数器3,再选择合适的奶品种及各自的喂养顿数。评价表用法:把每周测量的倍受宠爱的人体重、头围、身长数值按孕周(纠正胎龄)填入有重大意义的表格,新新复合地儿儿静动亲爱地营滋养养(PN)(PN)计计计数器器杜撰者信箱:

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姓名/床号倾注方法外周动脉50 %右旋糖傲慢无礼的年轻人气体 重3 Kg10 右旋糖傲慢无礼的年轻人液晨乳20 ml/次 q3h 水溶性维生素P,柠檬素傲慢无礼的年轻人液总溶气性能120 ml/Kg 非PN性能脂溶性维生素P,柠檬素傲慢无礼的年轻人液30 ml6 %婴儿使严重氨基酸傲慢无礼的年轻人液 气体性能170 ml20 厚的乳傲慢无礼的年轻人液用氨 基 酸 g/(kg·d)10 石盐傲慢无礼的年轻人液脂质 肪 乳0 g/(kg·d)10 氯化钾傲慢无礼的年轻人液中钠容量PN为0。 钾容量,单位为毫防波堤/(kg.d)Pn为0。 mmol/(kg·d)PN 时期24 小时PN 泵急行7.1 ml/hPN 糖速5 mg/(kg·min)阐明: 在操作换异中基本原则召唤在白墓穴中输出有重大意义的的值,并选择绿色墓穴的质地。如 新生作风 65%65% 为提示,请小心一次的印数。 掉出时请选择不保持原状。。有 成绩接触人作者信箱:

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。ml糖精力应<60%总卡路里mlAA精力精力%35~45%应<60%总卡路里ml奶精力转变期60~80Kcal/(kg·d)mlPN精力106.8 Kcal稳固追溯期105~115Kcal/(kg·d)ml总精力78.8 Kcal/kgml渗透压力935.3 mOsm/L 高渗压!! 坚持到底渗透压力<800 mosm/lml时的糖浓度!12.7 %<1%ml张 力0 张<1/3千分之一升氨基酸1.7 g/(kg·d)≤(kg·d)ml厚的乳0 急性期脓毒病、成血细胞增加时,当<2千分之一升的爱挑剔的高胆红素血症发作时,<1g/(kg·d)新新复合地儿儿静动亲爱地营滋养养(PN)(PN)计计计数器器杜撰者信箱:

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姓名/床号倾注方法外周动脉25 %右旋糖傲慢无礼的年轻人气体 重2 Kg10 右旋糖傲慢无礼的年轻人液到期的生手乳5 ml/次 q2h 水溶性维生素P,柠檬素傲慢无礼的年轻人液总溶气性能150 ml/Kg 脂溶性维生素P,柠檬素傲慢无礼的年轻人液非PN性能4 ml6 %婴儿使严重氨基酸傲慢无礼的年轻人液 气体性能236 ml20 20厚的乳傲慢无礼的年轻人液用氨 基 酸 g/(kg·d)10 石盐傲慢无礼的年轻人液脂质 肪 乳2 g/(kg·d)10 氯化钾傲慢无礼的年轻人液中钠容量PN 3 钾,单位:毫防波堤/(kg.d)Pn 2 mmol/(kg·d)PN 时期24 小时PN 泵急行9.8 ml/hPN 糖速5 mg/(kg·min)阐明: 在操作换异中基本原则召唤在白墓穴中输出有重大意义的的值,并选择绿色墓穴的质地。如 新生作风 65%65% 为提示,请小心一次的印数。 掉出时请选择不保持原状。。有 成绩接触人作者信箱:

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。ml糖精力应<60%总卡路里mlAA精力精力应<60%总卡路里ml奶精力转变期60~80Kcal/(kg·d)mlPN精力113.6 Kcal稳固追溯期105~115Kcal/(kg·d)ml总精力76.9 kcal/kgml渗透压力64 mOsm/L渗透压力<800mOsm/Lml糖浓度6.1 %<1%ml张 力 1/7 张<1/3千分之一升氨基酸 g/(kg·d)≤(kg·d)ml厚的乳2 急性期脓毒病、成血细胞增加时,当<2千分之一升的爱挑剔的高胆红素血症发作时,<1g/(kg·d)新新复合地儿儿静动亲爱地营滋养养(PN)(PN)计计计数器器杜撰者信箱:

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姓名/床号倾注方法外周动脉25 %右旋糖傲慢无礼的年轻人气体 重 Kg10 右旋糖傲慢无礼的年轻人液到期的生手乳8 ml/次 q3h×8 顿无 水溶性维生素P,柠檬素傲慢无礼的年轻人液脂溶性维生素P,柠檬素傲慢无礼的年轻人液总溶解 ml/Kg6 20岁子女使严重氨基酸傲慢无礼的年轻人液非PN液量 ml20 厚的乳傲慢无礼的年轻人液用氨 基 酸2 g/(kg·d)10 石盐傲慢无礼的年轻人液脂质 肪 乳0 g/(kg·d)10 氯化钾傲慢无礼的年轻人液中钠容量PN为0。 钾容量,单位为毫防波堤/(kg.d)Pn为0。 mmol/(kg·d)PN 时期24 小时PN 泵急行9 ml/hPN 糖速5 mg/(kg·min)×阐明: 在操作换异中基本原则召唤在白墓穴中输出有重大意义的的值,并选择绿色墓穴的质地。如 新生作风 65%65% 为提示,请小心一次的印数。 掉出时请选择不保持原状。。有 成绩接触人作者信箱:

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。糖精力应<60%总卡路里精力精力%35~45%应<60%总卡路里奶精力转变期60~80Kcal/(kg·d)精力92 Kcal稳固追溯期105~115Kcal/(kg·d)ml总精力53.9 kcal/kgml渗透压力648.1 mOsm/L渗透压力<800mOsm/Lml糖浓度8.3 %<1%ml张 力0 张<1/3千分之一升氨基酸2 g/(kg·d)≤(kg·d)ml厚的乳0 急性期脓毒病、成血细胞增加时,<2mlPN 气体性能216 当ML爱挑剔的高胆红素血症时,<1g/(kg·d)新新复合地儿儿静动亲爱地营滋养养(PN)(PN)计计计数器器倍受宠爱的人1孕周(W)22232425262728293031323334 体重(Kg)365体育在线备用(cm) 体长(cm)复合地延长曲曲线线图图倍受宠爱的人2孕周(W)22232425262728293031323334 体重(Kg)365体育在线备用(cm) 体长(cm)复合地延长曲曲线线图图倍受宠爱的人3孕周(W)22232425262728293031323334 体重(Kg)365体育在线备用(cm) 体长(cm)353637383940414243444546474849503536373839404142434445464748495035363738394041424344454647484950复合地延长曲曲线线图图复合地延长曲曲线线图图追溯词的拼法--体重222426283032343638404244464850012344.555.566.57孕周(W)体重(Kg)97%90%50%10%3%倍受宠爱的人1倍受宠爱的人2倍受宠爱的人397%90%50%10%3%97%90%50%10%3%追溯词的拼法--头围、身长2224262830323436384042444648501520253035404550556065头围、体长(cm)身长、头围和妊娠 周周 (( W ))追溯词的拼法--体重222426283032343638404244464850012344.555.566.57孕周(W)体重(Kg)97%90%50%10%3%倍受宠爱的人1倍受宠爱的人2倍受宠爱的人397%90%50%10%3%97%90%50%10%3%追溯词的拼法--头围、身长2224262830323436384042444648501520253035404550556065头围、体长(cm)

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